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410.心电图

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实习生里竟然一个能入眼的都没有。

“心电图先放一放,我换个问题。”祁镜看向了三人,问道,“为什么要上b超?”

“不就是为了查脊髓周围的血流情况吗?”高健问道。

“那是在下肢无力之后,我叫b超的时间是在刚量完血压的时候。”

“还是因为腹痛,排除心梗的同时,还要排除主动脉夹层吧。”胡东升忽然插嘴说道,“病人血压那么高,最后的情况也确实和主动脉夹层相近。”

祁镜点点头看向实习生:“b超查主动脉夹层总该知道吧。”

“知道,彩超可以按照颜色来区分血流。”女生总算撞见了一个自己了解的知识,说道,“我们实习第一个去的就是b超室,b超室老师和我们说过。”

祁镜叹了口气:“回去多看看书,学医不能被动地等知识跳进脑子里,得主动点。再说,你们既然来内急实习,至少得清楚这儿有哪些急重症,它们的症状、检查方法、治疗方法都是什么。要不然来个病人,你们什么都不懂,单单在那儿埋头做事有什么用?”

两人现在除了点头外只剩下翻书做记录,根本不敢抬头多看他一眼。生怕再有什么劈头盖脸的掉下来,砸在他们头上。

“好了,接下去再换回心电图。”祁镜看向了纪清他们三个,开口问道,“我为什么要做心电图?”

三人没想到祁镜还有后招,但问题却有些奇怪:“刚才不是说了吗?为了排除心梗。”

“心电图是纪清叫来的,确切来说,为了心梗是他做心电图的目的,不是我的。”祁镜看着他们茫然的眼神,忍不住还是提醒了一句,“一开始我可没想做心电图。”

经祁镜这么一说,几人纷纷察觉到了里面的古怪。因为在做心电图之前,祁镜特地看了看心电监护上的波形,而且还要了前几天复查的电解质检查单。

“是为了排除低钾吧?”胡东升似乎摸到了祁镜的诊断思路。

“不错啊,有进步。”祁镜点点头,赞了他一句,“那然后呢?”

“然后......”

胡东升皱起了眉头,因为他只是知道低钾会降低神经肌肉的兴奋性,但真要说出个完整的病因还是难了些。但能从简单的一个理论常识联系到病人的症状,其实对一个刚进研究生的住院医来说已经非常不容易了。

胡东升开了个好头,给高健起到了抛砖引玉的作用:“我记得有一则报道,说过这方面的东西。好像和甲状腺激素有关


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