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527.双线操作

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C)

2-10 活跃期停滞的诊断标准:当破膜且宫口扩张≥5cm后,如果宫缩正常,宫口停止扩张≥4小时可诊断活跃期停滞;如宫缩欠佳,宫口停止扩张≥6小时可诊断。活跃期停滞可作为剖宫产指征。(推荐等级: C)

2-11 对于低危孕妇推荐产程中采用多普勒间断听诊胎心并结合电子胎心监护的方式对胎儿宫内状况进行评估。常规行电子胎心监护后,建议第一产程30分钟听诊胎心率1次,并记录。根据当地医疗条件,潜伏期应至少60分钟听诊1次,活跃期至少30分钟听诊1次。(推荐等级: C)

2-12 对于出现异常情况的孕妇,可适当增加胎心听诊频率,是否进行持续电子胎心监护,应根据医疗机构及孕妇情况决定。(推荐等级: C)

2-13 当间断听诊发现胎心率异常时,建议使用电子胎心监护进行检测。(推荐等级: C)

2-14 建议以宫缩频率来对宫缩进行评估。(推荐等级: C)

2-15 宫缩过频是指宫缩频率>5次/10min,持续至少20分钟。(推荐等级: C)

2-16 当发现宫缩过频时,建议停止应用缩宫素,必要时可给予宫缩抑制剂。(推荐等级: C)

2-17 根据孕妇的疼痛情况,鼓励采用非药物方法减轻分娩疼痛,必要时根据其意愿使用椎管内镇痛或其他药物镇痛。(推荐等级: C)

2-18 全身麻醉低风险的孕妇分娩过程中可根据自己的意愿进食和饮水。(推荐等级: A)

2-19 饮用碳水化合物饮品并不能改善母婴结局,可根据孕妇需求选择产程中的饮品。(推荐等级: A)

2-20 不建议**分娩前常规进行会阴部备皮。(推荐等级: A)

2-21 产程中建议根据孕妇意愿选择其舒适的体位。(推荐等级: C)

2-22 推荐低危孕妇在产程中适当活动。(推荐等级: C)

3.第二产程

3-1 第二产程,又称胎儿娩出期,指从宫口开全到胎儿娩出的全过程。(推荐等级: C)

3-2 助产人员应告知孕妇第二产程时长因人而异。(推荐等级: C)

3-3 助产人员应充分告知孕妇第二产程各种分娩体位的益处及风险,协助孕妇根据自己意愿选择分娩体位。(推荐等级: C)

3-4 第二产


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