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三月的事体(附漫谈中医保健(1043))

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增强,导致脾虚肝乘的情况出现。肝失疏泄与脾失健运:情志不舒、精神压力大、劳累过度等原因导致肝失疏泄,进而影响脾的运化功能,使脾脏功能失调,出现脾虚症状。同时,饮食不当、酗酒、药物作用等也可能损害脾胃,长期得不到缓解会导致肝虚,进而发展为脾虚肝乘。

表现:腹痛即泻,泻后痛不减,且每与情志有关,嗳气食少,腹胀,食欲减退,严重者还可能出现胁肋疼痛、口苦、舌苔厚腻等情况,易疲倦,精神萎靡,情绪低落或焦虑,面色无华,手足冰凉,头晕目眩等。

调理:痛泻宁颗粒:由白芍、青皮、薤白、白术四味中药组成。方用白术苦甘而温,归脾经,补脾燥湿以治土虚,为君药。白芍苦、酸,微寒,归肝、脾经,柔肝缓急止痛,与白术相配,于土中泻木,为臣药。青皮辛苦而温,入肝经,理气燥湿,醒牌和胃,为佐药。薤白辛、苦,温,归大肠经。青皮配伍少量薤白具升散之性,与术、芍相伍,能散肝郁,舒脾气,且有燥湿以助止泻之功,又为牌经引经之药,故兼具佐使之用。四药相合,可以补脾胜湿而止泻,柔肝理气而止痛,使脾健肝柔,痛泻自止。四药相配,可以补脾土而泻肝木,调气机以止痛泻。

脾壅肝郁证:

原因:长期情志不遂,如抑郁、焦虑等,导致肝气郁结,进而影响脾的运化功能,形成脾虚。饮食不规律、暴饮暴食或过度饮酒等,损伤脾胃,导致脾虚;脾虚后运化功能减弱,又反过来影响肝的疏泄,形成恶性循环。过度劳累或长期缺乏运动,导致机体气血消耗过多,肝脾两脏得不到充分滋养,从而引发肝郁脾虚。久病消耗正气,或先天禀赋不足,也可能导致肝脾功能逐渐减弱,最终形成肝郁脾虚的病理状态。

表现:胸胁胀满窜痛、腹胀纳呆、腹痛欲泻、泻后痛减,或便溏不爽、肠鸣矢气、善太息、情志抑郁,或急躁易怒、全身乏力、困重,做事没有精力,少气懒言,面色萎黄或苍白,舌苔白,脉弦或缓等。

调理:越鞠丸:本方中香附行气开郁,以治气郁;川芎活血祛瘀,以治血郁;栀子清热泻火,以治火郁;神曲消食导滞,以治食郁;苍术燥湿健脾,以治湿郁。五药合用,则气机流畅,六郁得解。



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