皮依赖性舒张变化率(FMD)障碍,降低血浆内皮素(ET)和血栓素A2(TXA2)水平,升高舒血管物质一氧化氮(NO)及前列环素I2(PGI2)水平,从而保护血管内皮功能,延缓甚至逆转高血压靶器官的损害及动脉粥样硬化的进展。可能与以下几方面有关:1、降低高Hcy对血管内皮的损伤。叶酸、维生素B12等B族维生素是Hcy分解过程中关键酶的辅助因子,其含量下降使相关酶活性降低,升高的Hcy通过损伤血管基质、加重血管内皮细胞的氧化损伤、影响血管运动调节等作用造成血管内皮的持续性损害。通过补充叶酸、维生素B12降低Hcy水平,阻断了恶性循环的启动点。2、提高舒血管因子NO和PGI2水平。血管舒张物质的增加能够降低全身平均动脉血压,控制各种血管床的静息张力,增加局部血流。3、减少ET和TXA2对血管内皮的毒性作用。
口腔溃疡:
口腔溃疡治疗方法大多采用冰硼散、维生素B2等外敷治疗。维生素B12又叫钴胺素,是一种含金属元素的卟啉类B族维生素化合物,是广泛分布在自然界的一种哺乳动物必需的营养物。常温下为易溶于水和乙醇的浅红色针状结晶,具有保护叶酸在细胞内的转移和贮存、促进甲基转移、维护神经系统健康等作用。主要生理功能是防止恶性贫血、参与骨髓造血、防止大脑神经受到破坏等功能。
有临床研究发现,口腔溃疡患者在维生素B12外敷30min后溃疡面有发热的感觉,推断可能与改善局部血液循环有关。敷药后患者静态时疼痛强度变化结果显示,冰硼散疼痛抑制效果较差,可能与冰硼散对溃疡创面的刺激有关;维生素B12疼痛抑制效果最好,但机理尚不清楚,推测与其具有促进甲基转移有关。所以可以推断维生素B12在促进溃疡面愈合方面明显优于冰硼散等传统的口腔外敷药物,在对溃疡疼痛的抑制方面也优于传统药物,可以作为口腔溃疡的外敷药在临床上推广应用。
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